източник Започналата преди няколко месеца процедура в Националната здравноосигурителна каса /НЗОК/ за договаряне на стойността на медицинските изделия, предназначени за заболявания, включени в списъка по наредбата по чл. 45, ал. 3 ЗЗО, /в това число и тест-лентите за диабетици/ и на медицинските изделия, които се заплащат в условията на болнична медицинска помощ е почти финализирана.
Предстои потвърждаване от страна на фирмите-участници в договарянето, че желаят предложените от тях медицински изделия да бъдат заплащани със средства на НЗОК, след което на сайта й ще бъдат официално публикувани списъците с медицинските изделия, които касата заплаща в условията на болнична и извънболничната медицинска помощ /в това число и тест-лентите за диабетици/. Следва утвържадаване от страна на Надзорният съвет на НЗОК на съответните списъци, с което се приключва административната част на договарянето.
На база проведената процедура ще бъдат изготвени заповеди и указания по какъв начин и в какъв ред пациентите ще получат полагаемите им се тест-ленти.
Съгласно утвърдената методика за провеждането на договарянето и приложенията към нея се предвижда следното:
За пациенти, при които се провежда конвенционално лечение с инсулин - 150 тест-ленти/годишно, при прогнозен брой ЗЗОЛ / ЗАДЪЛЖИТЕЛНО ЗДРАВНООСИГУРЕНИТЕ ЛИЦА /- 47 495. Конвенционално лечение е, лечение с инсулин до два пъти на ден.
За пациенти, при които се провежда интензифицирано лечение с инсулин на лица над 18 години - 300 тест-ленти/годишно, при прогнозен брой ЗЗОЛ - 21 318. Интензифицирано лечение е, лечение с инсулин повече от два пъти на ден.
За пациенти, при които се провежда интензифицирано лечение с инсулин на деца до 18 години и на бременни - 1 100 тест-ленти/годишно, при прогнозен брой ЗЗОЛ – 3350.
По неофициални данни от служители в НЗОК, имащи пряко отношение към процедурата се предвижда гореописаните пациенти с диабет да имат възможност да получат полагаемите им се тест-ленти след 01.07.2014г., когато би следвало всички заповеди и указания да са изготвени, утвърдени и достигнали до заинтересованите лица. Пациент, който вече е получил полагаемите му се към момента 150 бр. тест-ленти след тази дата би следвало да потърси и останалата част, в случай, че попада в „графата“ с интензифицирано лечение с инсулин на лица над 18 години и има право да получи 300 бр. от тях.
Списък на стойностите, до които НЗОК може да заплаща, определени по реда на Методиката за медицински изделия, прилагани в извънболничната медицинска помощ - публикуван на 13.05.2014 г. в 17:35
Спецификация за провеждане на процедура по договаряне на стойността до която се заплащат от НЗОК медицинските изделия в условията на извънболничната медицинска помощ - приложение 1